🚩 Внимание! Просим Вас обращать внимание на дату выхода публикации, в связи с изменениями в законодательстве представленный материал может утратить актуальность частично или полностью в более поздние даты.
Что такое флебология? Флебология – это раздел медицины, который занимается изучением вен, их структуры, функций, а также различных патологий. Но вот в перечне работ (услуг) входящих в медицинскую деятельность флебология отсутствует (Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 № 852). Так и в номенклатуре должностей медицинских работников (утв. Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н) и в разделе врачи специалисты отсутствует упоминание о «Враче флебологе». Таким образом, закономерно напрашивается вывод, медицинской специальности «Флеболог» не существует, и она законодательно не установлена. А ведь флебология специализируются на диагностике, лечении и профилактике венозных заболеваний, включая варикозное расширение вен, тромбоз и другие. И здесь важно понимать, что вся медицинская помощь организуете и оказывается в том числе на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи (ч.1. ст.37 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ), соответственно будет логичным и целесообразным изучить стандарты и клинические рекомендации по венозным заболеваниям: 1)Приказ Минздрава России от 16.08.2022 № 559н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при флебите и тромбофлебите поверхностных сосудов (диагностика и лечение)"
Клинические рекомендации флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов, код МКБ I80.0, I80.8, I82.1, O22.2, O87.0
2)Приказ Минздрава России от 29.08.2022 № 576н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при варикозном расширении вен нижних конечностей (диагностика и лечение)"
Клинические рекомендации Варикозное расширение вен нижних конечностей, код МКБ I83 (I83.0, I83.1, I83.2, I83.9).
И что же мы видим, изучив данные документы? А то что, данным заболеваниями занимается врач-хирург и врач - сердечно-сосудистый хирург. А значит флеболог - это все-таки врач-хирург либо врач-сердечно-сосудистый хирург. Конечно же мы привыкли и у многих хирургия ассоциируется в первую очередь с оперативным вмешательством и принято считать, что флебология же в первую очередь направлена именно на терапевтическое лечение заболеваний вен, то есть ее основной задачей является лечить, а не удалять. Но ведь в рамках своей сферы деятельности и врач-хирург, и врач-сердечно-сосудистый хирург применяют различные методы лечения, в том числе: • немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации (эластическая компрессия) • Лекарственная терапия • Инвазивные методы лечения (коагуляция) • Оперативное вмешательство То есть применяют весь спектр методик.
Образование Флеболога Как мы выяснили ранее флебологией может заниматься врач-хирург и врач-сердечно-сосудистый хирург, требования к образованию данных специалистов утв. Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 206н. Врач-хирург:
Высшее образование - специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Интернатура\ординатура по специальности «Хирургия»
Сертификат\аккредитация по хирургии.
Врач-сердечно-сосудистый-хирург:
Высшее образование - специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Ординатура по специальности «Сердечно-сосудистая хирургия»
Сертификат\аккредитация по сердечно-сосудистой хирургии
Соответственно изучив все требования можно сказать, что должности всех медицинских работников не должны именоваться произвольно, а строго должны соответствовать номенклатуре должностей и полученному образованию.
Таким образом, должность специалиста, занимающегося заболеванием вен правильно указывать как врач-хирург либо врач-сердечно-сосудистый хирург.