С 1 сентября 2022г. порядок прохождения, его периодичность, а также виды деятельности, при осуществлении которых должно проводиться обязательное психиатрическое освидетельствование (далее – ОПО) регулируется приказом Минздрава России от 20.05.2022 № 342н "Об утверждении порядка прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, его периодичности, а также видов деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование" Напоминаем, что ОПО проводят за счет средств работодателя (ст. 220 ТК РФ). Давайте разбираться, какие именно произошли изменения.
1. В новом порядке существенно уменьшили виды деятельности, при которых ранее проводили психиатрическое освидетельствование. Например, исключили такие основания для прохождения ОПО, как: - работники пищевой промышленности и общественного питания; - работников прачечных, парикмахерских, химчисток, бань, гостиниц и общежитий; - работники роддомов и детских учреждений здравоохранения; - работники санаторно-курортных учреждений, домов престарелых, интернатов для инвалидов, связанные с организацией питания пациентов; - тренера и инструктора по плаванию; - и т. д.
2. Одним из видов деятельности согласно новому порядку, который относится к МО, является деятельность, непосредственно связанная с контактами с возбудителями инфекционных заболеваний - патогенными микроорганизмами I и II группы патогенности, возбудителями особо опасных инфекций, а также с биологическими токсинами (микробного, растительного и животного происхождения) или с доступом к указанным субстанциям.
По нашему мнению, все медицинские сотрудники МО, непосредственно работающие с патогенными микроорганизмами I-II группы патогенности обязаны пройти психиатрическое освидетельствование.
МО при составлении списка медицинских сотрудников для прохождения ОПО целесообразно обратиться к результатам Специальной оценки условий труда, в которой содержится информация по отнесению условий труда того или иного сотрудника к классу 3.3. вредному в связи с воздействием на него биологического фактора II группы патогенности.
3. Не установлены сроки периодичности освидетельствования. У работника появилась возможность не проходить повторное освидетельствование, если он поступает на работу по виду деятельности, по которому ранее (в течение 2 лет до этого) уже проходил освидетельствование и был пригоден к выполнению аналогичного вида деятельности; Установлено, что гражданин может быть временно (на срок не более 5 лет и с правом последующего переосвидетельствования) признан непригодным к выполнению отдельных видов деятельности в соответствии с Законом «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Работодатель будет направлять на освидетельствование, если во время обязательного медосмотра психиатр заподозрит противопоказания к труду. Сейчас освидетельствование проходят не реже одного раза в 5 лет.
4. Новые требования к документам. - определены требования к содержанию направления; - направление может быть сформировано в форме электронного документа с использованием простых электронных подписей работодателя (его уполномоченного представителя) и работника (при наличии технической возможности); - работодатель (его уполномоченный представитель) организует учет выданных направлений, в том числе в форме электронного документа.
5. Расширен список документов для прохождения ОПО. Теперь работнику для прохождения освидетельствования недостаточно представить в медицинскую организацию, в которой проводится освидетельствование, паспорт и направление, по новому порядку необходимо также предоставить СНИЛС и заключения обязательных предварительных или периодических медосмотров (при наличии)
6. Изменились требования к врачебной комиссии медицинской организации, которая проводит ОПО. С 1 сентября 2022 года психиатрическое освидетельствование проводит врачебная комиссия медицинской организации, уполномоченной федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения. То есть одной только лицензии на право проведения обязательного психиатрического освидетельствования недостаточно – организация, при которой действует врачебная комиссия, должна быть включена в приказ департамента здравоохранения субъекта РФ.
7. Освидетельствование работника проводится в срок не позднее 20 календарных дней со дня его обращения в медицинскую организацию. Освидетельствование включает в себя: - прием (осмотр, консультация) врача-психиатра; - сбор жалоб и анамнеза в психиатрии; - психопатологическое обследование.
8. По окончании психиатрического освидетельствования выдается медицинское заключение в 3 экземплярах – работнику под подпись, работодателю и одно остается в учреждении, которое проводило такое психиатрическое освидетельствование (ст. 6 Закона РФ от 02.07.1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»). При наличии технической возможности допускается выдача заключения в электронной форме: оно подписывается усиленными квалифицированными электронными подписями всех членов врачебной комиссии и передается по защищенным каналам связи.
9. Обязательное психиатрическое освидетельствование не заменяет медосмотр. ОПО проводят до предварительного медосмотра, и, если врачебная комиссия примет решение о непригодности, соискателя не нужно уже направлять и на предварительный медосмотр (п. 11 Порядка проведения обязательных медосмотров, утв. Приказом Минздрава России от 28.01.2021 N 29н).