С 1 января 2025г. оказываем медицинскую помощь на основе клинических рекомендаций

🚩 Внимание! Просим Вас обращать внимание на дату выхода публикации, в связи с изменениями в законодательстве представленный материал может утратить актуальность частично или полностью в более поздние даты.

Клинические рекомендации (клинреки, КР) – документы, содержащие информацию по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациента, варианты медицинского вмешательства и описание последовательности действий медработника с учетом течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, иных факторов, влияющих на результаты оказания медицинской помощи (ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
КР разрабатывают медицинские НКО по отдельным заболеваниям или состояниям с указанием предусмотренных номенклатурой медицинских услуг, а утверждает научно-практический совет при Минздраве. По каждому заболеванию, состоянию для взрослых и детей одобряют и утверждают одну КР.
По прямому указанию Закона об основах охраны здоровья граждан медпомощь организуют и оказывают на основе клинических рекомендаций (ч.1 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Врач должен использовать КР при выборе тактики, диагностики и лечения заболевания.
Клинические рекомендации размещаются в Рубрикаторе клинических рекомендаций по ссылке

Список клинических рекомендаций для врачей-дерматовенерологов и врачей-косметологов:

1. L90.8 Другие атрофические изменения кожи
2. L68.2 Локализованный гипертрихоз
3. L30.0, L30.1, L30.2, L30.3, L30.9 Экзема
4. L20 Атопический дерматит
5. L23, L24, L25 Дерматит контактный
6. L71.0 Периоральный дерматит
7. L21 Себорейный дерматит
8. L50, L50.0, L50.1, L50.2, L50.3,L50.4, L50.5, L50.6, L50.8, L50.9,Т78.3 Крапивница Гнездная алопеция
9. L63 Гнездная алопеция Псориаз
10. L40.0, L40.1, L40.2, L40.3, L40.4, L40.8, L40.9 Псориаз
11. L40.5, M07.0, M07.1, M07.2, M07.3 Псориаз артропатический. Псориатический артрит
12. L08.1 Эритразма
13. C84.0 Грибовидный микоз
14. N89 Бактериальный вагиноз
15. L10 Пузырчатка
16. L12.0 Буллезный пемфигоид
17. А50, А51, А52, А53 Сифилис
18. A60 (A60.0, A60.1, A60.9) Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция
19. А63.0 Аногенитальные (венерические) бородавки
20. А56, А74 Хламидийная инфекция
21. A63.8 Урогенитальные заболевания, вызванные Mycoplasma genitalium
22. A54 Гонококковая инфекция
23. A59 Урогенитальный трихомониаз
24. C46.0, C46.1, C46.2, C46.3, C46.7, C46.8, C46.9 B21.0 Саркома Капоши
25. С84.1 Синдром Сезари

Клинические рекомендации не просто рекомендации
По мнению судебной коллегии ВС РФ (определение Судебной коллегии по гражданским делам ВС РФ от 21.08.2023 №16-КГ23-23-К4) КР обязательны к применению, поскольку они являются одной из основ формирования критериев оценки качества медицинской помощи (ч. 2 ст. 64 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ)».
В том числе и медицинская помощь при предоставлении платных медицинских услуг организуется и оказывается на основе клинических рекомендаций (пп. в п. 10 Постановление Правительства РФ от 11.05.2023 № 736).
Применять все утвержденные клинические рекомендации в обязательном порядке необходимо с 1 января 2025 года.
Рекомендации пересматривают не реже 1 раза в 3 года.
Все действующие КР должны быть постоянно доступны врачам (п.37 Приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности").