🚩 Внимание! Просим Вас обращать внимание на дату выхода публикации, в связи с изменениями в законодательстве представленный материал может утратить актуальность частично или полностью в более поздние даты.
С 1 сентября 2026 г. вступают в силу новые правила выдачи медицинских справок и заключений утв. приказом Минздрава № 286н от 15.04.2026 г.
Выделим основные моменты:
1.Уточнили перечень лиц, которым выдают справки и заключения.
Документы выдают пациенту, его законному представителю, супругу (супруге), близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам, полнородным и неполнородным (имеющим общих отца или мать) братьям и сестрам) либо иным лицам, указанным пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, в том числе после смерти пациента.
Документы выдают пациенту, его законному представителю, супругу (супруге), близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам, полнородным и неполнородным (имеющим общих отца или мать) братьям и сестрам) либо иным лицам, указанным пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, в том числе после смерти пациента.
2.Цели выдачи.
Справку запрашивают для получения информации:
Справку запрашивают для получения информации:
- о факте обращения за медицинской помощью;
- об оказании медицинской помощи;
- о прохождении медосвидетельствования, медосмотров, диспансеризации, обследования или лечения;
- о наличии (отсутствии) заболевания, результатах обследования или лечения;
- об освобождении обучающихся от посещения образовательных организаций;
- о наличии (отсутствии) медицинских показаний или противопоказаний;
- о проведенных профилактических прививках;
- о наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционными заболеваниями;
- об освобождении донора от работы в день сдачи крови;
- об иных сведениях, имеющих отношение к состоянию здоровья пациента.
- описание проведенного обследования и лечения
- оценку обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий
- обоснованные выводы о наличии (отсутствии) заболевания, медицинских показаниях или противопоказаниях, а при смерти пациента – о причине смерти и диагнозе.
3.Форма и способ выдачи документов.
Справки и медицинские заключения выдают в произвольной форме, если законодательством не установлена конкретная учетная форма.
Документы оформляют на бумажном носителе или в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника.
Бумажные справки и заключения выдают при личном обращении получателя в медицинскую организацию. При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность. Для законных представителей несовершеннолетних или недееспособных пациентов документы, подтверждающие полномочия представителя, не требуются – достаточно личного удостоверения личности.
Электронные справки и заключения предоставляют при личном обращении или по запросу, подписанному электронной подписью.
Электронные медзаключения и справки можно формировать только в ЕГИСЗ, ГИС ОМС, МИС или региональных ГИС.
Электронные справки и медзаключения выдаются посредством МИС, ЕПГУ или региональных порталов госуслуг, если получатель справки/заключения не выбрал другой способ получения документа.
Справки и медицинские заключения выдают в произвольной форме, если законодательством не установлена конкретная учетная форма.
Документы оформляют на бумажном носителе или в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника.
Бумажные справки и заключения выдают при личном обращении получателя в медицинскую организацию. При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность. Для законных представителей несовершеннолетних или недееспособных пациентов документы, подтверждающие полномочия представителя, не требуются – достаточно личного удостоверения личности.
Электронные справки и заключения предоставляют при личном обращении или по запросу, подписанному электронной подписью.
Электронные медзаключения и справки можно формировать только в ЕГИСЗ, ГИС ОМС, МИС или региональных ГИС.
Электронные справки и медзаключения выдаются посредством МИС, ЕПГУ или региональных порталов госуслуг, если получатель справки/заключения не выбрал другой способ получения документа.
4.Оформление справок и заключений.
Справку заверяют штампом медицинской организации на бланке (при наличии), подписью врача (фельдшера, акушера) и личной печатью врача – если справку оформили за его подписью. Также ставят печать медицинской организации, на оттиске которой указано полное наименование организации согласно учредительным документам.
Медицинское заключение подписывают врачи-специалисты, участвовавшие в его вынесении, руководитель медицинской организации и заверяют печатью организации. Если заключение вынесла врачебная комиссия, его подписывают члены комиссии и председатель.
Справку заверяют штампом медицинской организации на бланке (при наличии), подписью врача (фельдшера, акушера) и личной печатью врача – если справку оформили за его подписью. Также ставят печать медицинской организации, на оттиске которой указано полное наименование организации согласно учредительным документам.
Медицинское заключение подписывают врачи-специалисты, участвовавшие в его вынесении, руководитель медицинской организации и заверяют печатью организации. Если заключение вынесла врачебная комиссия, его подписывают члены комиссии и председатель.
5.Сведения о выдаче справки или заключения нужно отразить в меддокументации пациента.
Сейчас информацию не вносят, если законом предусмотрен иной порядок учета выдачи справок и заключений.
Сейчас информацию не вносят, если законом предусмотрен иной порядок учета выдачи справок и заключений.
6.При оформлении справок в клиниках, которые оказывают психиатрическую и наркологическую помощь, а также помощь лицам с ВИЧ, надо использовать печати или штампы без указания профиля медпомощи. Сейчас есть исключение: запрос содержит требование о выдаче справки медорганизацией определенного вида. Аналогичные правила предусмотрены для медицинских заключений.
7.Сроки выдачи.
Медицинские заключения выдают не позднее 3 рабочих дней после проведения обследования, осмотра, диспансеризации или принятия решения врачебной комиссией.
Медицинские заключения выдают не позднее 3 рабочих дней после проведения обследования, осмотра, диспансеризации или принятия решения врачебной комиссией.
Основные рекомендации для организации:
- пересмотреть и обновить шаблоны справок и заключений;
- обучить сотрудников новым требованиям к оформлению и выдаче документов;
- наладить работу по своевременному внесению информации о выданных документах в меддокументацию;
- рассмотреть возможность внедрения электронных форм (если еще не реализовано);
- контролировать соблюдение сроков и правил оформления при работе с особенными группами пациентов.
