🚩 Внимание! Просим Вас обращать внимание на дату выхода публикации, в связи с изменениями в законодательстве представленный материал может утратить актуальность частично или полностью в более поздние даты.
Плазмолифтинг - тема интересная и до конца законодательно не урегулированная, вызывает очень много вопросов и споров.
✔️ Давайте попробуем разобраться со следующими вопросами:
В соответствии с Приказом Минтруда России от 13.01.2021 № 2н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-косметолог" в трудовые действия врача-косметолога входит проведение инвазивных косметологических процедур, в том числе введение обработанной аутологичной плазмы крови.
Также в соответствии с программой дополнительного профессионального образования по специальности «Косметология», в программу в том числе входят работы по биотканевым технологиям, культивированию и пересадке клеточных и тканевых культур, плазмолифтингу, данная программа рекомендована для использования Координационным советом по медицинскому и фармацевтическому образованию Минздравсоцразвития России и доведена до образовательных учреждений письмом Минздравсоцразвития России от 19.08.2010 №16-1/10/2-7232».
Также стоит отметить, что при плазмолифтинге используются такие медицинские изделия, как например, пробирка RegenKit-BCT для приготовления аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) для внутридермального, субдермального, подслизистого, внутрисуставного, внутримышечного, внутрисухожильного, околосухожильного, внутрикостного введения и инстилляции в конъюнктивальную полость (РЗН 2021/13941 от 06.04.2021).
Согласно инструкции производителя, данные пробирки применяются в том числе в эстетической медицине, к которой относится косметология. При этом способ введения внутридермальный, субдермальный.
➢ Показаниями к применению в косметологии являются, в том числе:
✔️ Теперь необходимо разобраться с вопросом кто имеет право производить забор крови и в каком кабинете.
В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 18.04.2012 № 381н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "косметология" в стандарте оснащения процедурного кабинета отсутствует оборудование для забора крови.
В соответствии с Приказом Минтруда России от 13.01.2021 № 2н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-косметолог" в трудовых действиях врача-косметолога не предусмотрено проведение забора биологического материала пациента, а профстандарт по сестринскому делу в косметологии не утвержден.
В данной ситуации следует обратиться к Приказу Минздрава России от 11.12.2020 № 1317н "Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу" в котором установлены требования к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).
Согласно Приложению № 2 к приказу установлен стандарт оснащения процедурного кабинета при выполнении работ (услуг) по сестринскому делу, в который входит кресло или стол для забора крови.
При этом в соответствии с приказом организация и выполнение работ (услуг) по сестринскому делу осуществляются медицинскими работниками, соответствующими требованиям профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат".
Согласно Приказу Минтруда России от 31.07.2020 № 475н "Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат" должность медицинской сестры по косметологии не предусмотрена.
Одной из трудовых функций медицинской сестры согласно профстандарту является проведение забора биологического материала пациента для исследований по назначению лечащего врача.
Таким образом, для осуществления забора крови необходимо медицинской организации иметь лицензию по осуществлению медицинской деятельности по оказанию первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: сестринскому делу и специалиста с образованием: среднее профессиональное образование по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело", профессиональная переподготовка по специальности "Сестринское дело" при наличии среднего профессионального образования по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", сертификат специалиста/свидетельство об аккредитации по сестринскому делу.
➢ В косметологии плазмолифтинг – это внутрикожные инъекции, а не как в трансфузиологии введение компонентов крови в кровеносное русло пациента.
Также хотелось бы отметить, что в номенклатуре медицинских услуг, утвержденной Приказом Минздрава России от 13.10.2017 № 804н присутствует лишь код внутрикожное введение лекарственных препаратов, а плазма к ним не относится!
При этом отсутствует такой код услуги как внутрикожное введение аутологичной плазмы крови, полученной методом центрифугирования.
❗ По мнению наших специалистов считаем возможным и более правильным указывать наименование услуги в прейскуранте как «внутрикожное введение аутологичной плазмы крови в кожу области лица».
Плазмолифтинг - тема интересная и до конца законодательно не урегулированная, вызывает очень много вопросов и споров.
✔️ Давайте попробуем разобраться со следующими вопросами:
- Имеет ли право врач-косметолог осуществлять процедуру плазмолифтинга?
- В каком кабинете и каким специалистом возможно взятие крови для получения аутологичной плазмы крови методом центрифугирования?
В соответствии с Приказом Минтруда России от 13.01.2021 № 2н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-косметолог" в трудовые действия врача-косметолога входит проведение инвазивных косметологических процедур, в том числе введение обработанной аутологичной плазмы крови.
Также в соответствии с программой дополнительного профессионального образования по специальности «Косметология», в программу в том числе входят работы по биотканевым технологиям, культивированию и пересадке клеточных и тканевых культур, плазмолифтингу, данная программа рекомендована для использования Координационным советом по медицинскому и фармацевтическому образованию Минздравсоцразвития России и доведена до образовательных учреждений письмом Минздравсоцразвития России от 19.08.2010 №16-1/10/2-7232».
Также стоит отметить, что при плазмолифтинге используются такие медицинские изделия, как например, пробирка RegenKit-BCT для приготовления аутологичной плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) для внутридермального, субдермального, подслизистого, внутрисуставного, внутримышечного, внутрисухожильного, околосухожильного, внутрикостного введения и инстилляции в конъюнктивальную полость (РЗН 2021/13941 от 06.04.2021).
Согласно инструкции производителя, данные пробирки применяются в том числе в эстетической медицине, к которой относится косметология. При этом способ введения внутридермальный, субдермальный.
➢ Показаниями к применению в косметологии являются, в том числе:
- ревитализация кожи;
- постугревые рубцы;
- и т.д.
✔️ Теперь необходимо разобраться с вопросом кто имеет право производить забор крови и в каком кабинете.
В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 18.04.2012 № 381н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "косметология" в стандарте оснащения процедурного кабинета отсутствует оборудование для забора крови.
В соответствии с Приказом Минтруда России от 13.01.2021 № 2н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-косметолог" в трудовых действиях врача-косметолога не предусмотрено проведение забора биологического материала пациента, а профстандарт по сестринскому делу в косметологии не утвержден.
В данной ситуации следует обратиться к Приказу Минздрава России от 11.12.2020 № 1317н "Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу" в котором установлены требования к организации и выполнению работ (услуг) по сестринскому делу при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).
Согласно Приложению № 2 к приказу установлен стандарт оснащения процедурного кабинета при выполнении работ (услуг) по сестринскому делу, в который входит кресло или стол для забора крови.
При этом в соответствии с приказом организация и выполнение работ (услуг) по сестринскому делу осуществляются медицинскими работниками, соответствующими требованиям профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат".
Согласно Приказу Минтруда России от 31.07.2020 № 475н "Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат" должность медицинской сестры по косметологии не предусмотрена.
Одной из трудовых функций медицинской сестры согласно профстандарту является проведение забора биологического материала пациента для исследований по назначению лечащего врача.
Таким образом, для осуществления забора крови необходимо медицинской организации иметь лицензию по осуществлению медицинской деятельности по оказанию первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: сестринскому делу и специалиста с образованием: среднее профессиональное образование по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело", профессиональная переподготовка по специальности "Сестринское дело" при наличии среднего профессионального образования по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Акушерское дело", сертификат специалиста/свидетельство об аккредитации по сестринскому делу.
➢ В косметологии плазмолифтинг – это внутрикожные инъекции, а не как в трансфузиологии введение компонентов крови в кровеносное русло пациента.
Также хотелось бы отметить, что в номенклатуре медицинских услуг, утвержденной Приказом Минздрава России от 13.10.2017 № 804н присутствует лишь код внутрикожное введение лекарственных препаратов, а плазма к ним не относится!
При этом отсутствует такой код услуги как внутрикожное введение аутологичной плазмы крови, полученной методом центрифугирования.
❗ По мнению наших специалистов считаем возможным и более правильным указывать наименование услуги в прейскуранте как «внутрикожное введение аутологичной плазмы крови в кожу области лица».
