Наступление ответственности и способ защиты прав гражданина за неправомерное разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, будет зависеть от обстоятельств дела.
1. Привлечение к гражданско-правовой ответственности
Гражданин вправе в досудебном порядке обратиться к медицинской организации и сотрудникам, допустившим разглашение врачебной тайны, с требованием (претензией) о возмещении вреда (в том числе морального). Кроме того, гражданин вправе обратиться с исковым заявлением в суд.
В зависимости от обстоятельств дела и выбранной позиции требования могут быть основаны в том числе на ст. ст. 15, 150, 151, 1064, 1068, 1099, 1101 ГК РФ и законодательстве о защите прав потребителей и персональных данных.
2. Привлечение к административной ответственности
Гражданин вправе обратиться к прокурору с заявлением о возбуждении дела об административном правонарушении в связи с разглашением информации с ограниченным доступом (ст. 13.14, ч. 1 ст. 28.4 КоАП РФ).
3. Привлечение к уголовной ответственности.
Гражданин вправе обратиться в Следственный комитет РФ с заявлением о возбуждении уголовного дела по признакам преступления в связи с нарушением неприкосновенности частной жизни (ст. 137 УК РФ; пп. "а" п. 1 ч. 2 ст. 151 УПК РФ).
✅ Отдельно разберем некоторые из запросов на предоставление медицинских сведений.
1. Адвокатский запрос.
Адвокатский запрос не входит в перечень оснований, по которым предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, допускается без согласия гражданина или его законного представителя. Поэтому в случае отсутствия такого согласия медицинская организация должна отказать в предоставлении информации о состоянии здоровья пациента.
Помимо наличия согласия пациента должны быть выполнены два обязательных условия, чтобы МО могла предоставить адвокату доступ к медицинским данным пациента.
1. Адвокат предъявил документы, которые подтверждают его полномочия: удостоверение, поручение коллегии адвокатов или ордер.
2. Адвокат оформил адвокатский запрос по утвержденной форме (приказ Минюста от 14.12.2016 № 288).
Проверьте наличие всех этих документов, прежде чем формировать ответ на запрос.
В случае если в ИДС пациента указано, что он согласен передавать данные о себе по запросу адвоката и если адвокатский запрос оформлен по утвержденной форме, то медицинская организация может передать конфиденциальные сведения о пациенте. Если же в ИДС такое условие не прописано, то на адвокатский запрос сведений о пациенте медицинская организация должна ответить отказом.
2. Запрос органов опеки
Органы опеки и попечительства могут запросить у МО медицинские сведения о пациенте, которые позволят установить его способность исполнять обязанности опекуна или попечителя (ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 24.04.2008 № 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве»).
Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, по запросу органов опеки и попечительства ч. 4 ст. 13 Закона № 323-ФЗ не предусмотрено. Однако запрашиваемые данные МО может выдать при условии, если на то есть согласие гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем. Таким образом к запросам органов опеки и попечительства, направляемым в МО, должно прилагаться надлежащим образом оформленное ИДС.
Если в ИДС опекуна или попечителя есть согласие на передачу медицинских сведений органам опеки, то можно удовлетворить запрос. Если такого согласия в ИДС нет или есть прямой запрет пациента на разглашение врачебной тайны, то сведения по запросу передавать запрещено.
🟢 Обратите внимание, что есть исключения, когда МО должна предоставить органам опеки сведения, составляющие врачебную тайну: если в медицинскую организацию поступил запрос от органов опеки и попечительства о предоставлении информации о детях из неблагополучных семей и их родителях о заболевании ВИЧ-инфекцией, такие сведения могут быть предоставлены на основании подпункта 2 части 4 статьи 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» без согласия гражданина или его законного представителя по причине угрозы распространения инфекционных заболеваний.
1. Привлечение к гражданско-правовой ответственности
Гражданин вправе в досудебном порядке обратиться к медицинской организации и сотрудникам, допустившим разглашение врачебной тайны, с требованием (претензией) о возмещении вреда (в том числе морального). Кроме того, гражданин вправе обратиться с исковым заявлением в суд.
В зависимости от обстоятельств дела и выбранной позиции требования могут быть основаны в том числе на ст. ст. 15, 150, 151, 1064, 1068, 1099, 1101 ГК РФ и законодательстве о защите прав потребителей и персональных данных.
2. Привлечение к административной ответственности
Гражданин вправе обратиться к прокурору с заявлением о возбуждении дела об административном правонарушении в связи с разглашением информации с ограниченным доступом (ст. 13.14, ч. 1 ст. 28.4 КоАП РФ).
3. Привлечение к уголовной ответственности.
Гражданин вправе обратиться в Следственный комитет РФ с заявлением о возбуждении уголовного дела по признакам преступления в связи с нарушением неприкосновенности частной жизни (ст. 137 УК РФ; пп. "а" п. 1 ч. 2 ст. 151 УПК РФ).
✅ Отдельно разберем некоторые из запросов на предоставление медицинских сведений.
1. Адвокатский запрос.
Адвокатский запрос не входит в перечень оснований, по которым предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, допускается без согласия гражданина или его законного представителя. Поэтому в случае отсутствия такого согласия медицинская организация должна отказать в предоставлении информации о состоянии здоровья пациента.
Помимо наличия согласия пациента должны быть выполнены два обязательных условия, чтобы МО могла предоставить адвокату доступ к медицинским данным пациента.
1. Адвокат предъявил документы, которые подтверждают его полномочия: удостоверение, поручение коллегии адвокатов или ордер.
2. Адвокат оформил адвокатский запрос по утвержденной форме (приказ Минюста от 14.12.2016 № 288).
Проверьте наличие всех этих документов, прежде чем формировать ответ на запрос.
В случае если в ИДС пациента указано, что он согласен передавать данные о себе по запросу адвоката и если адвокатский запрос оформлен по утвержденной форме, то медицинская организация может передать конфиденциальные сведения о пациенте. Если же в ИДС такое условие не прописано, то на адвокатский запрос сведений о пациенте медицинская организация должна ответить отказом.
2. Запрос органов опеки
Органы опеки и попечительства могут запросить у МО медицинские сведения о пациенте, которые позволят установить его способность исполнять обязанности опекуна или попечителя (ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 24.04.2008 № 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве»).
Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, по запросу органов опеки и попечительства ч. 4 ст. 13 Закона № 323-ФЗ не предусмотрено. Однако запрашиваемые данные МО может выдать при условии, если на то есть согласие гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем. Таким образом к запросам органов опеки и попечительства, направляемым в МО, должно прилагаться надлежащим образом оформленное ИДС.
Если в ИДС опекуна или попечителя есть согласие на передачу медицинских сведений органам опеки, то можно удовлетворить запрос. Если такого согласия в ИДС нет или есть прямой запрет пациента на разглашение врачебной тайны, то сведения по запросу передавать запрещено.
🟢 Обратите внимание, что есть исключения, когда МО должна предоставить органам опеки сведения, составляющие врачебную тайну: если в медицинскую организацию поступил запрос от органов опеки и попечительства о предоставлении информации о детях из неблагополучных семей и их родителях о заболевании ВИЧ-инфекцией, такие сведения могут быть предоставлены на основании подпункта 2 части 4 статьи 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» без согласия гражданина или его законного представителя по причине угрозы распространения инфекционных заболеваний.
