Новости СРО НАКЭМ

Проект изменений по профилю «дерматовенерология»

🚩 Внимание! Просим Вас обращать внимание на дату выхода публикации, в связи с изменениями в законодательстве представленный материал может утратить актуальность частично или полностью в более поздние даты.

На данный момент работа врача-дерматовенеролога определяется Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 924н"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "дерматовенерология"
Данный порядок увы не содержит требований к кабинетам, а затрагивают нормы организации кожно-венерологического диспансера.
Министерство здравоохранения разработало проект приказа об изменении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "дерматовенерология".
С проектом № 143836 возможно ознакомиться на портале нормативных актов, по ссылке
В проекте приказа предложено внести в порядок оказания помощи по профилю "дерматовенерология" Правила организации деятельности кабинета врача-дерматовенеролога.
При этом Кабинет создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях пациентам с заболеваниями, а также подозрением на заболевания кожи, подкожной клетчатки и придатков кожи (коды МКБ L00–L08, L10–L13, L20–L30, L40–L44, L50–L53, L55–L59, L60–L61, L63–L75, L80–L85, L87–L98), аномалиями (пороками развития) кожи (коды МКБ Q80–Q82), доброкачественными новообразованиями кожи (коды МКБ D22–D23), инфекционными и паразитарными заболеваниями кожи и ее придатков (коды МКБ В00.0, В00.1, В02.8, В02.9, В08.1, В35, В36, B37.0, В37.2, В37.3, В37.4, В85–В86, В88.0) и инфекциями, передающимися преимущественно половым путем (коды МКБ A50–A64).

✅ Основными функциями Кабинета являются:
  • оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи ‎в амбулаторных условиях пациентам с заболеваниями кожи, подкожной клетчатки ‎и придатков кожи (коды МКБ L00-L08, L10-L13, L20-L30, L40-L44, L50-L53, ‎L55-L59, L60-L61, L63-L75, L80-L85, L87-L98), аномалиями (пороками развития) кожи (коды МКБ Q80-Q82), доброкачественными новообразованиями кожи (коды МКБ D22-D23), инфекционными и паразитарными заболеваниями кожи ‎и ее придатков (коды МКБ В00.0, В00.1, В02.8, В02.9, В08.1, В35, В36, B37.0, В37.2, В37.3, В37.4, В85- В86, В88.0) и инфекциями, передающимися преимущественно половым путем (коды МКБ A50-A64);
  • профилактика дерматовенерологических заболеваний и (или) состояний;
  • проведение обследования пациентов с дерматовенерологическими заболеваниями и (или) состояниями с целью установления диагноза;
  • назначение лечения пациентам с дерматовенерологическими заболеваниями и (или) состояниями, контроль его эффективности и безопасности;
  • выполнение осмотра (консультации), включая проведение дерматоскопии ‎(для граждан с подозрением на злокачественные новообразования кожи ‎и (или) слизистых оболочек (коды МКБ С00.0-C00.8, С01, С02.0-С02.8, С03.0-С03.1, C04.0-C04.8, С05.0-С05.8, С06.0-С06.8, С43.0-С43.8, С44.0-С44.8, С46.0, С51.0-С51.8, С60.0-С60.8), а также при подозрении на доброкачественные новообразования кожи (коды МКБ D00.0, D03.0-D03.8, D04.0-D04.8, D07.1-D07.4, D18.0, D22.0-D22.7, D23.0-D23.7, D28.0-D28.1, D29.0, D48.5), по направлению врача-терапевта участкового (врача-терапевта), врача общей практики (семейный врач), фельдшера, акушера, врача-специалиста по результатам осмотра на выявление визуальных ‎и иных локализаций онкологических заболеваний, включающего осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, в соответствии с Порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения;
  • проведение неинвазивного (малоинвазивного) клинико-инструментального обследования, включающего дерматоскопию и фотофиксацию (фотокартирование) пораженных участков кожных покровов, пациентам с заболеваниями ‎и неуточненными новообразованиями кожи с целью выявления или исключения признаков злокачественного новообразования;
  • направление пациентов с выявленными признаками злокачественного новообразования кожи и видимых слизистых оболочек по результатам проведения неинвазивного (малоинвазивного) клинико-инструментального обследования к врачу-онкологу Центра амбулаторной онкологической практики;
  • определение тактики ведения пациентов с доброкачественными новообразованиями кожи с различной степенью риска их малигнизации;
  • наблюдение пациентов с доброкачественными новообразованиями кожи ‎и видимых слизистых оболочек и заболеваниями кожи с высоким риском малигнизации, с использованием фотофиксации (фотокартирования) новообразований кожи для обеспечения динамического клинико-дерматоскопического мониторинга;
  • дистанционное консультирование с применением телемедицинских технологий, в том числе с использованием фотоматериалов дерматоскопических изображений новообразований кожи, подозрительных на злокачественное новообразование;
  • направление пациентов с заболеваниями кожи, подкожной клетчатки и придатков кожи (коды МКБ L00-L08, L10-L13, L20-L30, L40-L44, L50-L53, L55-L59, L60-L61, L63-L75, L80-L85, L87-L98), аномалиями (пороками развития) кожи(коды МКБ Q80-Q82), доброкачественными новообразованиями кожи (коды МКБ D22-D23), инфекционными и паразитарными заболеваниями кожи и ее придатков (коды МКБ В00.0, В00.1, В02.8, В02.9, В08.1, В35, В36, B37.0, В37.2, В37.3, В37.4, В85, В86, В88.0) и инфекциями, передающимися преимущественно половым путем (коды МКБ A50-A64), для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю «дерматовенерология» ‎в стационарных условиях и условиях дневного стационара;
  • оформление медицинских документов для направления пациентов ‎на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение;
  • ведение пациентов с заболеваниями кожи, подкожной клетчатки и придатков кожи, нуждающихся в проведении поддерживающей генно-инженерной биологической терапии и иммуносупрессивной терапии в амбулаторных условиях;
  • участие в проведении медицинской экспертизы, медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических профилактических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
  • участие в проведении экспертизы временной нетрудоспособности пациентов с заболеваниями кожи, подкожной клетчатки и придатков кожи (коды МКБ L00-L08, L10-L13, L20-L30, L40-L44, L50-L53, L55-L59, L60-L61, L63-L75, L80-L85, L87-L98), аномалиями (пороками развития) кожи (коды МКБ Q80-Q82), доброкачественными новообразованиями кожи (коды МКБ D22-D23), инфекционными и паразитарными заболеваниями кожи(коды МКБ В35, В36, В37.2, В37.3, В37.4, В85- В86) ‎и ее придатков и инфекциями, передающимися преимущественно половым путем (коды МКБ A50-A64);
  • проведение санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам профилактики заболеваний кожи, подкожной клетчатки и придатков кожи (коды МКБ L00-L08, L10-L13, L20-L30, L40-L44, L50-L53, L55-L59, L60-L61, L63-L75, L80-L85, L87-L98), а также профилактики и раннего выявления заразных кожных заболеваний (коды МКБ В00.0, В00.1, В02.8, В02.9, В08.1, В35, В36, B37.0, В37.2, В37.3, В37.4, В85- В86, В88.0); инфекций, передающихся половым путем (коды МКБ A50-A64) профилактики и раннего выявления злокачественных заболеваний кожи;
  • учет и диспансерное наблюдение пациентов с заболеваниями кожи, подкожной клетчатки и придатков кожи, аномалиями (пороками развития) кожи, доброкачественными новообразованиями кожи;
  • учет и диспансерное наблюдение пациентов с инфекционными ‎и паразитарными заболеваниями кожи и ее придатков и инфекциями, передающимися преимущественно половым путем;
  • представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.

✅ Сам же кабинет специалиста должен иметь специальное помещение для осмотра пациентов.
Оснащение Кабинета:
  1. Аппарат для измерения артериального давления с плечевой манжетой трех размеров.
  2. Стетофонендоскоп.
  3. Термометр медицинский.
  4. Кушетка медицинская
  5. Кресло гинекологическое (урологическое)
  6. Лампа Вуда или облучатель люминесцентный для диагностики грибковых поражений кожи, не требующий затемненного помещения.
  7. Лампа смотровая для гинекологического осмотра.
  8. Дерматоскоп оптический (эпилюминесцентное устройство) с возможностью подключения фотоадаптера.
  9. Дерматоскоп (эпилюминесцентное устройство) - система дерматоскопии, дерматоскоп цифровой.
  10. Шкаф медицинский для расходных материалов.
  11. Установка обеззараживания воздуха рециркуляционного типа.
  12. Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов.
  13. Ширма медицинская.
  14. Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке.
  15. Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи.

✅ Прочее оборудование (оснащение)
  1. Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача)
  2. Рабочее место медицинской сестры
  3. Сетевое многофункциональное устройство (МФУ)
  4. Фотоаппарат цифровой в комплекте с макрообъективом и кольцевой макровспышкой с фотоадаптером для подключения к дерматоскопу самостоятельно или в комплекте с дерматоскопом
  5. Шкаф для хранения одежды
  6. Шкаф для хранения документации
  7. Стул для посетителей

🟢 В Базе документов личного кабинета клиник-членов СРО НАКЭМ, в тематике «‎Основные нормативные документы» доступен для скачивания "Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю дерматовенерология".
2024-01-26 18:45